天津醫(yī)保卡全國通用嗎

目前 醫(yī)保卡 不能在全國通用，醫(yī)保卡的使用依舊只限于參保地。但是若在外地就醫(yī)，在外地就醫(yī)前，可以在參保地辦理異地醫(yī)療備案手續(xù)，之后在備案醫(yī)院就醫(yī)所發(fā)生的 醫(yī)保 費用都可以直接使用醫(yī)保卡進行結(jié)算。 《中華人民共和國 社會保險法 》第二十九條，參保人員 醫(yī)療費用 中應(yīng)當由基本 醫(yī)療保險 基金支付的部分，由 社會保險 經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。 社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。 法律依據(jù)： 《中華人民共和國社會保險法實施細則》 第八條 參保人員在協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準的，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。 參保人員確需急診、搶救的，可以在非協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當?shù)貙嶋H情況制定。

天津醫(yī)保卡怎么辦理

天津醫(yī)保辦理方法：當事人應(yīng)攜帶身份證到醫(yī)保局或醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點辦理。醫(yī)保卡辦理流程：

1、準備好申報材料，身份證原件和復(fù)印件、一寸照片一張、離職（或辭職）手續(xù)、戶口本復(fù)印件、續(xù)保醫(yī)保卡、病歷。

2、然后去戶口所在地的養(yǎng)老保險機構(gòu)去領(lǐng)取社會保險財政補貼表，并且把準備好的資料全部提交。

3、工作人員會對提供的資料進行一個審核，開具一個繳費單據(jù)。

4、根據(jù)繳費單據(jù)上面的銀行信息，可以每個月到那兒交保險。如果怕麻煩的話可以辦理一張銀行卡，定期轉(zhuǎn)賬就好了；

5、然后要憑著第一次繳費單去醫(yī)保大廳領(lǐng)取你的醫(yī)保卡；

6、最后每次定期往銀行卡你轉(zhuǎn)賬即可。

《中華人民共和國社會保險法》

第二條

國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

天津市首次參保怎么辦理醫(yī)保卡

1.提供證件申領(lǐng)人須提供本人居民身份證或居民戶口簿(戶籍證明)，外來從業(yè)人員須同時提供暫住證;法定代理人(法定監(jiān)護人)同時提供本人居民身份證或居民戶口簿(戶籍證明)及與申領(lǐng)人關(guān)系的有效證明原件和復(fù)印件。港澳臺人員和外籍人員須提供護照等有效證件和復(fù)印件。

2.確認信息工作人員審核申領(lǐng)人和法定代理人(法定監(jiān)護人)有效證件并錄入相關(guān)信息后，打印《社會保障卡申領(lǐng)登記表》。經(jīng)申領(lǐng)人或法定代理人(法定監(jiān)護人)須對相關(guān)信息進行確認簽字并辦理收費手續(xù)后，出具《天津市社會保障卡領(lǐng)取單》。

3.領(lǐng)取卡片申領(lǐng)人憑《天津市社會保障卡領(lǐng)取單》和居民身份證或居民戶口簿(戶籍證明)、法定代理人(法定監(jiān)護人)須同時提供本人有效證件原件，到申領(lǐng)地領(lǐng)取社會保障卡。

4.開卡校驗工作人員須查驗領(lǐng)取人有效證件，并對申領(lǐng)人社會保障卡信息進行校驗，申領(lǐng)人或法定代理人(法定監(jiān)護人)須辦理領(lǐng)取手續(xù)。

《中華人民共和國社會保險法》

第四條中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個人依法繳納社會保險費，有權(quán)查詢繳費記錄、個人權(quán)益記錄，要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)。

個人依法享受社會保險待遇，有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費情況。

第五十八條用人單位應(yīng)當自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核定其應(yīng)當繳納的社會保險費。

自愿參加社會保險的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，應(yīng)當向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。

國家建立全國統(tǒng)一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。

天津醫(yī)保卡可以給家人用嗎

可以。

6月27日，從天津市政府新聞辦召開的《關(guān)于健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障制度實施辦法》新聞發(fā)布會上獲悉，天津醫(yī)保個人賬戶家庭共濟功能將自7月1日起正式實施。

也就是說，2022年7月1日起，天津市正式啟動醫(yī)保個人賬戶家庭共濟功能。職工基本醫(yī)療保險參保人通過綁定自己的親屬（配偶、父母、子女），可將醫(yī)保個人賬戶余額用于支付上述家屬在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)診療，或在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的個人負擔費用，今后還將探索實現(xiàn)用于繳納居民醫(yī)保、長期護理保險的個人繳費等功能，實現(xiàn)家庭共濟。

天津市醫(yī)保局副局長高連歡介紹，2021年全年，我市職工醫(yī)保普通門診就醫(yī)5077萬人次，醫(yī)保基金支付金額83億元。按照分步實施原則，今年1月1日起，改革個人賬戶計入辦法、提高門（急）診最高支付限額、動態(tài)調(diào)整門（急）診起付標準等相關(guān)政策已經(jīng)落地實施。今年1至5月，本市職工醫(yī)保普通門診刷卡就醫(yī)2196萬人次，醫(yī)保基金支付金額45億元。醫(yī)保個人賬戶家庭共濟功能將自7月1日起正式實施。

對標國家文件要求

天津重點進行六個方面改革

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第一，改革個人賬戶計入辦法

改革前，天津在職人員個人繳費部分（2%比例）全部劃入個人賬戶，單位繳費部分（10%比例），45周歲以下按照0.8%，45周歲以上按照1.2%比例劃入個人賬戶。

此次改革，按照國家要求，職工醫(yī)保單位繳費部分全部進入統(tǒng)籌基金管理，也就是用人單位繳費部分中的0.8%和1.2%不再劃入個人賬戶，個人繳費部分的2%繼續(xù)劃入個人賬戶不變。

需要說明的是，我市退休人員個人賬戶目前已實行定額劃入，符合國家文件定額劃撥和劃撥標準的要求，不在本次改革范圍。改革個人賬戶計入辦法，主要是考慮增強統(tǒng)籌基金的共濟功能，提高抗風險能力，筑牢民生“壓艙石”。

第二，提高門（急）診最高支付限額

主要是持續(xù)增強職工醫(yī)保門診保障功能，重點是將職工醫(yī)保門（急）診最高支付限額，由改革前的7500元提高到9000元。其中，起付線至5500元（含）部分，支付比例在一、二、三級醫(yī)院分別為75%、65%、55%，5500元至9000元（含）的部分，支付比例在各級醫(yī)院統(tǒng)一為55%。

同時，還完善了藥店報銷政策，參保人員在定點零售藥店購藥，按照開具外配處方的定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)報銷規(guī)定執(zhí)行。

第三，動態(tài)調(diào)整門（急）診起付標準

對職工醫(yī)保起付標準按照上一年度所公布的職工年均工資的1%確定，并適度向退休人員傾斜。這項政策，實現(xiàn)了職工醫(yī)保起付標準與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相掛鉤，將進一步發(fā)揮起付標準“第一關(guān)”作用，引導(dǎo)參保人員合理門診消費。同時，也有利于減少欺詐騙保行為的發(fā)生。

第四，規(guī)范個人賬戶使用范圍

為盤活個人賬戶，減少基金貶值，經(jīng)市人民政府批準，自2016年10月，我市將職工本人個人賬戶的70%，注入到參保職工本人醫(yī)保卡的金融賬戶，可以取現(xiàn)用于購買商業(yè)保險等。此次，按照國家文件要求，我市《實施辦法》重點做出兩方面改革安排：

一是規(guī)范使用渠道。對職工醫(yī)保個人賬戶不再實施注資管理，全部實行封閉管理（自今年1月起，不再向金融賬戶進行注資，已打入金融賬戶的部分，仍可取現(xiàn)使用）。

二是建立共濟機制。個人賬戶可以用于本人及家屬（配偶、父母、子女）在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)診療或在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材所發(fā)生的由個人負擔的費用，也就是個人賬戶部分，實現(xiàn)本人使用與家屬使用的共濟。

天津市醫(yī)保中心相關(guān)負責人介紹了醫(yī)保個人賬戶家庭共濟具體使用方法。

哪些參保人員有醫(yī)保個人賬戶

不是所有的參保人都有個人賬戶，我市居民醫(yī)保參保人員是不設(shè)個人賬戶的。職工醫(yī)保參保人員是否有個人賬戶取決于所在單位所采取的參保繳費模式。目前，我市職工醫(yī)保有兩種參保繳費模式：一是統(tǒng)賬結(jié)合模式，用人單位按照繳費基數(shù)10%、個人按照2%的比例繳費，這也是絕大多數(shù)用人單位所采取的模式；二是大病統(tǒng)籌模式，用人單位或個人按照繳費基數(shù)的8%繳費，這主要是部分經(jīng)營困難企業(yè)以及個人參保繳費人員所采取的模式。

上述兩種模式下，參保人員同等享受門診（含門特）和住院醫(yī)療費醫(yī)保報銷待遇，報銷額度、比例等相同。需要注意的是，按照有關(guān)規(guī)定，只有在統(tǒng)賬結(jié)合模式下，參保職工和退休人員才會建立醫(yī)保個人賬戶，大病統(tǒng)籌模式是不建立個人賬戶的。據(jù)統(tǒng)計，截至5月底，全市634萬職工醫(yī)保參保人員中，有個人賬戶為486萬人，占76.6%；不設(shè)個人賬戶的148萬人，占比23.4%。

醫(yī)保個人賬戶的劃撥標準

改革后，職工醫(yī)保個人賬戶根據(jù)不同人群，分為不同的劃撥標準。其中，在職職工為本人參保繳費基數(shù)的2%，即，個人繳納的基本醫(yī)療保險的全部金額，全部劃入醫(yī)保個人賬戶。

退休人員不滿70歲的，每月40元，全年480元；滿70歲的，每月50元，全年600元；建國前參加革命工作老工人為每月60元，全年720元。

醫(yī)保個人賬戶共濟的內(nèi)涵

按照我市文件規(guī)定，改革前，醫(yī)保個人賬戶僅限于本人在看病就醫(yī)中使用，不能在家庭成員間共濟使用。自2022年7月1日起，天津市正式啟動醫(yī)保個人賬戶家庭共濟功能。職工基本醫(yī)療保險參保人通過綁定自己的親屬（配偶、父母、子女），可將醫(yī)保個人賬戶余額用于支付上述家屬在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)診療，或在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的個人負擔費用，今后還將探索實現(xiàn)用于繳納居民醫(yī)保、長期護理保險的個人繳費等功能，實現(xiàn)家庭共濟。

醫(yī)保個人賬戶共濟功能如何開通

參保人員可就近前往各區(qū)醫(yī)保分中心進行現(xiàn)場辦理，也可通過線上自助辦理。目前，在線辦理主要支持以下幾種方式：

一是關(guān)注“天津市醫(yī)療保障基金管理中心”微信公眾號，在“經(jīng)辦渠道”欄目中選擇“津醫(yī)通”；或直接在微信、支付寶中搜索“津醫(yī)通”小程序辦理；

二是下載“金醫(yī)寶”APP辦理；

三是登錄天津醫(yī)保公共服務(wù)平臺辦理。在“天津市醫(yī)療保障基金管理中心”微信公眾號上也有平臺入口（“經(jīng)辦渠道”—“網(wǎng)廳”），方便您登錄操作。

7月1日后，大家可適時采取以上方式開通醫(yī)保個人賬戶共濟功能，無辦理時限等規(guī)定，無需集中辦理。此外，共濟功能開通后，還可隨時通過上述渠道，對使用人進行調(diào)整和變更。

大家如有醫(yī)保個人賬戶或其他醫(yī)保方面問題，可隨時撥打天津醫(yī)保服務(wù)熱線“12393”進行咨詢。我們將竭誠為您服務(wù)。

第五，發(fā)揮改革系統(tǒng)集成的效能

立足于共濟保障的制度機制，發(fā)揮醫(yī)保的戰(zhàn)略性購買作用，相應(yīng)地推進三方面的改革：一是支持基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，助力優(yōu)化醫(yī)療資源配置，方便群眾就近享受醫(yī)療服務(wù)。二是促進基層醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)化常見病、慢性病的診療服務(wù)，加強慢病管理，推行健康管理。三是完善與門診共濟保障相適應(yīng)的付費機制，發(fā)揮醫(yī)保支付機制杠桿作用，深化“三醫(yī)”聯(lián)動，整體提升保障功能。

第六、安排一些特殊措施

此外，為了進一步提高人民群眾的獲得感，政策上還安排了一些特殊措施，比如說門診統(tǒng)籌待遇適當向退休人員傾斜，探索將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)，納入保障范圍，進一步完善門診保障的付費方式等。這次改革的特點，概括起來也包括三個方面：

一是待遇更實惠。通過改革，將職工醫(yī)保門（急）診最高支付限額大幅提高了1500元，達到9000元，惠及我市630余萬參保人員，有效緩解了部分患有慢性病參保人員門診醫(yī)保額度不夠用的難題；同時，門診起付標準向退休群體適度傾斜，進一步減輕了看病就醫(yī)負擔。

二是服務(wù)更便民。通過改革，家庭成員實現(xiàn)了（參保人及其配偶、父母、子女）共濟使用個人賬戶。在購藥報銷方面，我們支持處方流轉(zhuǎn)，參保人員到藥店購藥，可以按照處方流轉(zhuǎn)醫(yī)院的報銷政策來享受報銷，服務(wù)體驗進一步提升。

三是管理更規(guī)范。通過改革，個人賬戶實現(xiàn)封閉管理，將用途由原來限于參保人看病就醫(yī)，擴展至購買醫(yī)療器械、耗材等個人負擔的醫(yī)藥費用，還可共濟家庭成員使用，使用范圍界定越發(fā)清晰，管理上更加規(guī)范。