保險案例（保險案例題）

2022-12-20 知識大全

重大疾病保險案例分析

重大疾病保險 (簡稱重疾險)一直是深受人們歡迎的人身險產(chǎn)品之一,自從1995年引入我國以來一直是保險公司的銷售熱點。隨著現(xiàn)代社會發(fā)病率的日漸提高,以及醫(yī)療費用的不斷攀高,很多人看不起病,尤其是在一些城市低收入階層和廣大農(nóng)民群眾中,“因病致貧、一病返貧”的現(xiàn)象還很突出,重大疾病保險作為一個轉嫁風險的有效途徑。以下是我分享給大家的關于重大疾病保險案例分析，歡迎大家前來閱讀!

重大疾病保險案例分析篇1：

被保險人何某，女，1962年6月出生，投保康寧定期保險，保額為10萬元，生效日期為2000年8月16日。

被保人何某因“發(fā)現(xiàn)右乳腺腫物半年，疼痛10余天，切除病理乳腺浸潤性導管癌3天。于2011年8月28日至9月20日住院治療。現(xiàn)病史：患者于半年前發(fā)現(xiàn)右乳房腫物，位于外象限，無疼痛不適未予重視，腫物逐漸增大約2*3cm大小，10天前自覺腫物疼痛至我院門診進行腫物切除，3天前病理報案示右乳腺浸潤性導管癌，為進一步治療收入院。2011年9月2日住院病理報告示：“右乳腺浸潤性導管癌”。

經(jīng)調(diào)查核實及審核，被保人在保險有效期間診斷為“右乳腺浸潤性導管癌”，符合康寧定期重大疾病保險責任，給付重大疾病保險金10萬元，保險金由本人領取。

重大疾病保險案例分析篇2：

2005年3月，投保人黃女士為其本人投保我司國壽康恒重大疾病保險50萬元，投保年齡34歲，如實告知健康情況，核保同意加費承保。

2007年初，被保險人無意發(fā)現(xiàn)右甲狀腺結節(jié)，大小約15*12mm，當時未予重視，腫塊無伴隨癥狀。8月份在上海瑞金醫(yī)院門診查B超示右側甲狀腺低回聲，右側頸部淋巴結腫大，CT示右側甲狀腺冷結節(jié)。入院行甲狀腺切除術，術后病理：甲狀腺乳頭狀癌并淋巴轉移。經(jīng)委托上海分公司調(diào)查，情況屬實。

根據(jù)條款規(guī)定，我司向被保險人給付重大疾病保險金50萬元，保險合同終止。

重大疾病保險案例分析篇3：

2005年11月，王女士與沈陽一家保險公司簽訂了重大疾病保險合同，保險金額為5萬元。雙方簽訂合同時，保險公司對王女士有無重大疾病進行了詢問，王女士稱沒有之后，保險公司同意承保。

在購買了保險近一年后，王女士被確診為患慢性粒細胞白血病，但是保險公司在2007年拒絕按照保險金額的80%給付一類重大疾病保險金。

保險公司稱：王女士違背了保險合同中所約定的如實告知義務。王女士在辦理保險前患有冠心病，故意隱瞞病史，故保險公司不同意賠償，只同意退還部分保費。

王女士則認為得冠心病是幾年前的事，而且在投保時已經(jīng)好了，所以覺得沒必要說。即使自己未告知患有冠心病，但自己現(xiàn)在得的是白血病，兩者并不相干。

2007年4月，王女士起訴到法院，要求保險公司給付重大疾病保險金4萬元。

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保險案例（保險案例題）

保險近因原則經(jīng)典案例

近因原則，是指保險人只有在造成損失的最直接、最有效原因為承保范圍內(nèi)的保險事故時才承擔保險責任，對承保范圍外的原因引起的損失，不負賠償責任。

保險近因原則經(jīng)典案例：2011年永發(fā)公司作為投保人為該公司所有的一輛奔馳轎車在人保錫山支公司投保了機動車損失保險及相應的不計免賠險。在保險期間內(nèi)，永發(fā)公司法人耿榮法駕車行駛至某隧道內(nèi)時，因隧道內(nèi)有積水導致車輛被淹熄火，發(fā)動機進水受損。當日，交警出具道路交通事故認定書，認定耿榮法對該事故負全部責任。永發(fā)公司與人保錫山支公司對于事故當日無降雨，事故路段隧道中的積水系之前降雨造成的事實無異議，但永發(fā)公司與人保錫山支公司對造成涉保車輛發(fā)動機進水受損的原因存在爭議，永發(fā)公司認為導致涉保車輛受損的“近因”是暴雨；人保錫山支公司認為導致涉保車輛發(fā)動機進水受損的“近因”是耿榮法駕車涉水行駛的行為，而非暴雨，保險公司拒賠。法院判決認為：涉保車輛發(fā)動機進水受損并非因暴雨造成，涉保車輛發(fā)動機進水受損的最直接、最主要的原因是原告的涉水行駛行為，而涉水行駛導致的被保險機動車輛損壞并不屬于保險條款中約定的保險責任范圍，故保險公司無需承擔賠付責任。

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關于保險案例小故事_看完必有啟發(fā)

關于保險，我們都會看到不少的案例，看了這些案例故事你會有什么感想呢？下面是我為您整理的保險案例小故事，一起來看看保險案例的小故事吧!

保險案例小故事篇一

對海倫一生影響深遠的一次職務提升是由一件小事情引起的。一個星期六的下午，與海倫同在一層樓辦公的一位律師走進來問她，哪兒能找到一位速記員來幫忙——手頭有些工作必須當天完成。

海倫告訴他，公司所有的速記員都去觀看球賽了，如果晚來五分鐘，自己也會走。但海倫同時表示自己愿意留下來幫助他，因為“球賽隨時都可以看，但是工作必須當天完成。”

做完工作后，律師問海倫應該付她多少錢。海倫開玩笑地回答：“哦，既然是你的工作，大約1000美元吧。如果是別人的工作，我是不會收取任何費用的。”律師笑了笑，向海倫表示謝意。

海倫的回答不過是一個玩笑，并沒有想真正得到1000美元。但出乎意料，那位律師竟然真的這樣做了。

6個月后，在海倫已將此事忘到九霄云外時，律師找到了海倫，交給她1000美元，并且邀請海倫到自己公司工作，薪水比她原來的薪水高出1000多美元。

謎底：

海倫放棄了自己喜歡的球賽，多做了一點分外的事情，最初的動機不過是出于樂于助人的愿望，而不是金錢上的考慮。海倫并沒有責任放棄自己的休息日去幫助他人，但那是她的一種特權，一種有益的特權，她不僅為自己增加了1000美元的現(xiàn)金收入，而且為自己帶來一項比以前更重要、收入更高的職務。

保險案例小故事篇二

我的一位朋友，1972年8月生，原在廣州某證券公司工作(有公費醫(yī)療)，年收入七、八萬元，太太年輕漂亮，兒子兩歲，一家三口日子過得有滋有味，其樂融融!

兩年前，我從事保險業(yè)沒多久，我建議他參加保險，為自己和妻兒老小承擔起一份責任。當時，他認為自己還年輕，身體很棒，疾病和意外不可能發(fā)生在自己身上，覺得將資金投資到股票市場收益更大，對我說“不急著現(xiàn)在辦，等過一段時間再說罷”，因此沒有參與保險。此后，我斷斷續(xù)續(xù)有聯(lián)系他，建議他及早辦理參保手續(xù)，但他始終沒有接受我的建議。

今年4月2日，他因急性肝炎入住省中醫(yī)院芳村分院，一周后病情加重轉入廣州市第八人民醫(yī)院，4月19日再轉至廣東省器官移植中心(中山醫(yī)附屬第一醫(yī)院內(nèi))做肝臟移植。但終于回天乏術，還是在4月22日被馬克思約去飲早茶了。

現(xiàn)實情況是：他兒子才兩歲，太太月收入1000多元，供房款每月1500元，原來炒股票欠款8萬元，本次治病總共花費37萬元(公費醫(yī)療報帳3萬5千多元，原單位借款20萬元，其余是親朋好友借款)。可想而知，他小孩和太太今后的日子肯定會有很大麻煩! 當一個人最需要的時候，竟然忽略了他的需要;當初沒有說服他獲得一份保障，這是多么慘痛的教訓!

朋友生病住院期間，我積極發(fā)動他的親朋好友捐款，共捐善款近36000元，但離我當初規(guī)劃給他的保障30萬元差太遠了，但我又別無他法。

太多人經(jīng)常拿“不急著現(xiàn)在辦，等過一段時間再說罷!”這句話來做借口，到底保險是急還是不急呢?

沒有新衣服，湊合一下還可以穿;沒有新車，二手國產(chǎn)車也可以;沒有豪華的花園別墅，普通公寓還可以住。然而保險不趕快買，出了事，沒有替代品，當事人將后悔莫及，妻兒老小必須花相當長時間去重建，才能恢復到當事人不急時的居家水準。

一般人外出，多數(shù)會辦理航空意外保險。這是因為出門舟車緊迫，看起來危機重重。沒錯!飛機掉下來，僥幸的機會渺茫，但事實上，根據(jù)統(tǒng)計，飛機出事率是一千萬分之一，而高速公路上的汽車出事率是五千分之一，搭乘安全性高的飛機會想到保險，每天可能遭遇疾病及意外的危機卻說不急。這哪里說得過去呢?

夜深人靜的時候，請捫心自問：“我到底愛不愛自己的小孩?!”

保險到底是什么?——是善心!

——是愛心!

——是責任心!

保險案例小故事篇三

小張是剛畢業(yè) 的一個專科畢業(yè)生，在單位員工中學歷最低，所以工資也比別人低很多。但小張有一種不服

輸?shù)膭蓬^，他深信只要自己好好干，一定可以把工作干得非常出色。

小張的公司主要做電視廣告，老總鼓勵單位每個人在完成本職工作的同時，出去拉業(yè)務，無論誰簽

到單子，都可以拿百分之十的提成。小張印制了一些名片，每天中午利用休息的時間到附近的一些寫字樓

里去“掃樓”拉業(yè)務。那個時間段，正好是許多公司的老總剛吃過午飯，準備休息的時間。有的人來了興

趣，就讓他坐下來聊天，他就抓住時機大談自己公司的業(yè)務和發(fā)展，然后扳著手指頭給他們一一講述公司

給大客戶們做過的成功案例，甚至把廣告詞也一并說給他們聽，以增強說服力。