勞動仲裁申請書格式（勞動仲裁申請書格式圖片）

2022-11-20 法律法規

申請勞動仲裁的格式怎么寫？

勞動糾紛可以算是最多發的糾紛之一,但金額少請律師的費用較高,很多當事人想自己申請仲裁。但又不知道如何寫勞動仲裁申請書,這里教大家如何寫一份勞動仲裁申請書。勞動仲裁申請書應當包括以下幾個內容:1、標題；所有的勞動仲裁申請書都可以直接的以《勞動仲裁申請書》作為標題2、申請人信息；必須信息包括申請人姓名、身份證號碼、聯系地址。其他信息:申請人性別、年齡、民族、聯系電話等。3、被申請人信息。4、仲裁請求。5、事實和理由；這一部分里應當寫的內容包括:雙方勞動關系的基本事實；對于仲裁請求里面的每個請求都應當詳細的說明為什么你會這么要求數額,一定要寫清楚。6、提交單位；根據你發生勞動糾紛的地點和你單位的所在地,你確定自己是向哪個勞動仲裁委提起仲裁的就寫那個。如果不知道的,可以打12333咨詢,或到當地勞動部門咨詢。7、申請人簽名、日期。8、申請書末尾按照仲裁規定可能還需要寫上工作地點、入職時間、離職時間以及單位是否逃匿等事項。

勞動仲裁申請書格式

勞動仲裁申請書格式為：（一）必須說明申請人和申請人的基本信息，例如：姓名，性別，出生日期，種族，工作單位，電話等。（二）指定應用程序項目。那就是你要提倡的。例如，拖欠工資的支付，經濟補償的支付，未簽訂勞動合同的雙倍工資等等。（三）寫下結論和提交的對象。（四）最后的題詞，即申請人的姓名和日期。

勞動仲裁申請書的格式是怎樣的

勞動仲裁申請書的格式如下，先要寫明勞動者的姓名、性別、年齡、職業、工作單位、住所、通訊地址、電話號碼。然后再寫用人單位的姓名、住所、通訊地址、電話號碼，法定代表人或者主要責任人的姓名、職務、仲裁請求書及其依據的事實、理由。還要寫證據來源、證人的姓名、具體住所。根據《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第二十九條：申請人申請仲裁應當提交書面仲裁申請，并按照被申請人人數提交副本。

《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第二條中華人民共和國境內的用人單位與勞動者發生的下列勞動爭議，適用本法：（一）因確認勞動關系發生的爭議；（二）因訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同發生的爭議；（三）因除名、辭退和辭職、離職發生的爭議；（四）因工作時間、休息休假、社會保險、福利、培訓以及勞動保護發生的爭議；（五）因勞動報酬、工傷醫療費、經濟補償或者賠償金等發生的爭議；（六）法律、法規規定的其他勞動爭議。第二十七條勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。前款規定的仲裁時效，因當事人一方向對方當事人主張權利，或者向有關部門請求權利救濟，或者對方當事人同意履行義務而中斷。從中斷時起，仲裁時效期間重新計算。因不可抗力或者有其他正當理由，當事人不能在本條第一款規定的仲裁時效期間申請仲裁的，仲裁時效中止。從中止時效的原因消除之日起，仲裁時效期間繼續計算。勞動關系存續期間因拖欠勞動報酬發生爭議的，勞動者申請仲裁不受本條第一款規定的仲裁時效期間的限制；但是，勞動關系終止的，應當自勞動關系終止之日起一年內提出。

勞動仲裁申請書范本

勞動仲裁申請書范本如下：

申請人：張某某，男，19xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx號，身份證號碼：xxx。

代理人：姚某某，北京某某（某某）律師事務所律師。

被申請人：某某機械有限公司，住所地：xx經濟技術開發區XX號，電話：xxxxxxxxxxxxx。

聯系人：劉某某，聯系電話：1370731xxx。

法定代表人：羅某某，職務：總經理。

勞動仲裁申請書填寫注意事項

1、在寫明申請人與被申請人的身份信息情況，應注意要盡量詳盡且必須是真實有效的信息，勞動者不能用假名或者小名。被申請人的名稱必須是全稱，與其營業執照或者組織機構代碼證上名稱需一致，不能是代稱或者簡稱。

2、請求事項是申請人想通過仲裁程序達到的目的，是仲裁活動中的重要內容，也是仲裁申請書中必須記明的法定事項。

因此應當寫明申請人通過勞動仲裁委向被申請人提出的具體實體權利請求，即要求勞動仲裁委裁決被申請人履行什么義務，以及通過仲裁所要達到的目的。在書寫請求事項時，應注意格式簡單，應當力求明確具體，切忌模糊不清，模棱兩可，且必須是勞動仲裁委可以公斷的事項。

以上內容參考：百度百科-勞動爭議仲裁申請書范本

勞動仲裁申請書格式（勞動仲裁申請書格式圖片）

勞動仲裁申請書范本(精選5篇)

仲裁，是指將爭議提交給爭議之外中立的第三方，由其對當事人的糾紛居中調解，并作出裁斷的行為。下面我給大家帶來勞動仲裁申請書，瀏覽更多勞動仲裁申請書可點擊“ 勞動仲裁 ”查看。

勞動仲裁申請書范本1

申請人：

被申請人：四川__制藥有限公司。

地址：四川___107國道東側。

法定代表人：李__。

申請請求：

一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協議無效。

二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金16008元,一次性傷殘就業補助金32016元。

三、請求裁決被申請人為申請人補繳20__年3月至20__年2月期間的社會保險 ;不能補繳的，賠償損失。

四、請求裁決被申請人向申請人支付經濟補償金18585元。

五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。

六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

事實與理由：

申請人于20__年3月入職被申請人四川__制藥有限公司工作。20__年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機時，不慎被機器夾傷左手無名指，經鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規定，申請人依法應當享有相關工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規定，為申請人繳納或足額繳納養老、工傷、醫療、生育、失業保險;每天工作12個小時，也從未支付過加班費;每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權益。申請人已于20__年2月份與被申請人解除勞動合同。現為維護申請人的合法權益，特提出仲裁申請，望裁如所請!

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

勞動仲裁申請書范本2

申請人：

被申請人：

負責人：

仲裁請求：

一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動關系。

二、1、停工留薪工資4個月_3120.67元/月=12482.68元。

2、住院期護理費29天_104元/天=3016元。

3、住院期伙食補助費29天_10元/天=290元。

4、傷殘補助金11個月_3120.67元/月=34327.37元。

5、一次性工傷醫療補助金9個月_3120.67元/月=28086.3元。

6、一次性傷殘就業補助金9個月_3120.67元/月=28086.3元。

共計：106288.65元

事實和理由：

一、因申請人不能提供原工資相關證據，故上述第一、四項請求原工資標準只能按六盤水市上年度平均工資計算。

二、申請人于20__年_月_日，在被申請人單位井下工作面工作時不慎掉入溜子將手指打傷，當天送到六盤水市____治療，出院時該院診斷證明書為：

1、右手示中指中節指骨骨折;

2、右手示中指血管神經肌腱損傷;

3、右手環指末節指體缺失;

4、右手環指皮膚軟組織挫裂傷。住院__天，康復期__天，經被申請人申請：于20__年_月__日水城縣人力資源和社會保障局以水勞工傷認字【____】第___號《工傷認定決定書》認定申請人為工傷，20__年_月__日六盤水市勞動能力鑒定委員會鑒定為_級傷殘。

申請人為了維護自己的合法權益，特向貴委提出上述請求，希望給予支持。

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

勞動仲裁申請書范本3

申請人：

被申請人：

法定代表人：

請求事項：

1、要求依法解除勞動合同關系并支付經濟補償金(1個月工資)共計人民幣1354.62元;

2、要求被申請人立即支付申請人拖欠工資共計人民幣1550元，并賠償25%的賠償金即人民幣387.5元;

3、要求被申請人補交20__年3月至勞動合同解除之日止的養老保險、醫療保險、工傷保險等社會保險費用;

4、要求被申請人支付申請人工作期間的加班工資共計人民幣3801.04元。

事實與理由：

申請人于20__年3月6日進入被申請人單位從事普工工作，簽訂勞動合同。申請人月平均工資為1354.62元/月。

入職以來，被申請人從未繳納過養老保險、醫療保險、工傷保險等其他社會保險費用。

自上班之日起，申請人在工作日經常加班，且從未享受過休息日及法定節假日，但是被申請人從未支付過期間的加班工資。

從20__年8月開始，被申請人從未按時足額給申請人發放工資。至起訴前，扔拖欠20__年8月、9月的工資共1550元。

為維護申請人合法權益，特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

勞動仲裁申請書范本4

申請人：張__，男，19__年__月__日出生

住址：湖南省__市__號

身份證號碼：4____________

代理人：姚__-北京__(__)律師事務所律師

被申請人：____機械有限公司

住所地：__經濟技術開發區__號

電話：____________

聯系人：劉__

聯系電話：____________

法定代表人：羅__

職務：總經理

申請事項：

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資30234元(自___0年9月至___2年3月止)。

二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3200元。

三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

四、請求裁決被申請人為申請人補繳自___0年9月至___2年3月的社會保險。

事實與理由：

20__年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，___2年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動仲裁，請予支持!

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

勞動仲裁申請書范本5

申訴人：

電話：

住所地：

被訴人：____________有限公司

法定代表人：

住所地：

仲裁請求：

由被訴人承擔經濟補償金7000元。

事實與理由：

申訴人于20__年到被訴單位上班，從事專業的拉絲工作，合同每年一簽，合同約定每月保底工資是1000元，到了20__年6月30日，被訴人關閉了拉絲車間，要求申訴人到另一個車間參加勞動，可是申訴人根本不會操作，無法適應新的工種。因此，正在履行的勞動合同發生了的變更，改變了原有工種，造成了勞動合同中止。

根據國家勞動法規定：勞動者不能勝任新的工作，經過培訓也不能勝任工作的，由用人單位解除勞動合同的，應給予經濟補償金。補償標準為按職工在本企業的工作年限，每工作一年支付一個月工資，現在申訴人在公司已經工作了6年，應得到7個月的平均工資。即7_1000元=7000元的補償金。在簽訂勞動合同后，被訴方一直沒有給申訴人辦理社會保險，損害了申訴人的合法權益。勞動法規定：建立用工關系，必須要簽訂合同和辦理社會保險。原勞動部《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法(勞動部1994年12月3日發布)》第十條規定：

1、用人單位解除勞動合同后，未按規定給予勞動者經濟補償的，除全額發給經濟補償金外，還須按該經濟補償金數額的百分之五十支付額外經濟補償金。

2、未依法為勞動者繳納社會保險費的;用人單位未繳納社會保險費或者繳納標準低于法定標準的，均為未依法為勞動者繳納社會保險費，申請人可以要求解除勞動合同，中止勞動關系。至此，被申訴人與申訴人解除勞動關系，必須給予經濟補償金。

綜上所述，申訴人根據有關規定，享有仲裁請求所述的權利。為了維護申訴人的合法權益，特向仲裁委員會委申請仲裁，請依法公正裁決。

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

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