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工傷保險條例解釋(工傷保險第十四條)

2023-03-31 案件

工傷保險條律內(nèi)容

《工傷保險條例》共八章64條,有以下內(nèi)容。

第一章總則(1-6條)包括立法宗旨、適用范圍、保險費征繳依據(jù)以及主管部門和用人單位責任和職能劃分等;

第二章工傷保險基金(7-13條)包括基金構(gòu)成、費率確定、統(tǒng)籌層次、基金管理、風險儲備金等;

第三章工傷認定(14-20條)包括,認定條件、申報程序、認定機關(guān)及工作要求等;

第四章勞動能力鑒定(21-28條)包括總體要求,鑒定范圍標準、鑒定程序、組織機構(gòu)及工作要求、爭議處理、復查鑒定等;

第五章工傷保險待遇(29-43條)包括醫(yī)療康復待遇、工資福利待遇、生活護理費、一次性傷殘補助金和傷殘津貼、喪葬費、一次性工亡補助金、遺屬撫恤金、保險待遇調(diào)整,以及其他特定情況的待遇處理辦法等;

第六章監(jiān)督管理(44-53條)包括經(jīng)辦機構(gòu)的職責范圍經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)之間的工作方式和要求、勞動保障行政部門以及財政部門和審計機關(guān)在監(jiān)督方面職權(quán)劃分、爭議處理、社會監(jiān)督等;

第七章法律責任(54-60條)包括勞動保障行政部門和經(jīng)辦機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、勞動鑒定機構(gòu)等單位和個人的法律責任規(guī)定等;

第八章附則(61-64條)個別名詞解釋和有關(guān)問題說明。

工傷保險作為社會保險制度的一種組成部分,是通過立法強制實施的,是國家對勞動者履行的社會責任,也是勞動者應該享受的基本權(quán)利。工傷保險的實施是人類文明和社會發(fā)達的標志。

工傷保險條例解釋(工傷保險第十四條)

工傷保險條例解釋解讀

工傷保險條例解釋解讀

工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。下面為大家?guī)砹斯kU條例解釋解讀,歡迎大家參考閱讀!

工傷保險條例解釋解讀

1、企業(yè)職工工傷保險試行辦法(勞動部1996年8月12日勞部發(fā)[1996]266號)2004年1月1日起失效?!豆kU條例》代表了一種新的立法精神和傾向。注意兩者條文差別體現(xiàn)的立法傾向細節(jié)。

2、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》2003年12月4日最高人民法院審判委員會第1299次會議通過,自2004年5月1日起施行。制定晚于《工傷保險條例》且在《工傷保險條例》施行之后才施行。2004年5月1日后新受理的一審人身損害賠償案件,適用該解釋的規(guī)定。已經(jīng)作出生效裁判的人身損害賠償案件依法再審的',不適用該解釋的規(guī)定?!督忉尅吩凇豆kU條例》施行之后才施行,這一點很多人容易忽視,其實這很關(guān)鍵,關(guān)系到法律理解和運用的協(xié)調(diào)問題。明白這一點可以幫助我們更好地理解立法精神。比如說如果是在法院系統(tǒng)審理黎案件,參考這兩個規(guī)定有沖突的地方,就應該偏向于《解釋》的規(guī)定。

第一章 總 則

第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,促進工傷預防和職業(yè)康復,分散用人單位的工傷風險,制定本條例。

首要目的是保護勞動者利益,其次才是分散用人單位風險。

第二條 中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。

中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。

有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

應當參保的用人單位是指經(jīng)過工商注冊具有工商營業(yè)執(zhí)照的商事主體。包括法人企業(yè)和非法人企業(yè),具體的企業(yè)名稱包括:股份有限公司、有限責任公司、合伙企業(yè)、個體工商戶、國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)。

第三條 工傷保險費的征繳按照《社會保險費征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費的征繳規(guī)定執(zhí)行。

重點理解:

1、工傷保險費納入社會保險基金,專款專用,收支兩條線管理,由財政部門監(jiān)督,審計部門對收支情況監(jiān)督。

2、工傷保險費由單位全部承擔,不存在代扣代繳的問題。

3、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當建立繳費記錄,繳費單位、繳費個人有權(quán)按照規(guī)定查詢繳費記錄。

4、任何組織和個人對有關(guān)社會保險費征繳的違法行為,有權(quán)舉報。

第四條 用人單位應當將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

繳費單位有將參加工傷保險的有關(guān)情況在單位內(nèi)公示的義務。否則會引起相應的法律責任。

用人單位和職工應當遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準,預防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。

倡導性提示性的規(guī)定,沒有具體的罰則。單位和職工的一般違法與職工工傷認定及工傷待遇本身并無必然聯(lián)系。

職工發(fā)生工傷時,用人單位應當采取措施使工傷職工得到及時救治。

如果單位沒有及時對工傷職工進行救治將對嚴重的后果承擔法律責任。

第五條 國務院勞動保障行政部門負責全國的工傷保險工作。

縣級以上地方各級人民政府勞動保障行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。

勞動保障行政部門按照國務院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務。

需結(jié)合《工傷認定辦法》、《社會保險費征繳暫行條例》以及各地的地方性規(guī)定理解。

第六條 勞動保障行政部門等部門制定工傷保險的政策、標準,應當征求工會組織、用人單位代表的意見。

順應了現(xiàn)代社會立法、執(zhí)法的民主化趨勢,也體現(xiàn)了政府管理方式的不斷進步。

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工傷保險條例全文及解讀

工傷保險條例全文及解讀

據(jù)悉,人力資源社會保障部于20xx年3月28日下發(fā)了《關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險條例〉若干問題的意見(二)》(人社部發(fā)[20xx]29號,以下簡稱“《意見(二)》”),旨在明確《工傷保險條例》執(zhí)行過程中的若干具體問題。下面為大家?guī)砉kU條例全文及相關(guān)解讀,歡迎閱讀!

工傷保險條例全文及解讀 篇1

在我們的實際生活當中,工傷保險條例是非常重要的一個條件,因為它關(guān)系到工商的一些賠償問題,這也是大家比較關(guān)注的重點問題之一。但是實際上很多普通老百姓對于最新工傷保險條例并不是特別了解,是需要進行釋義的。那么。最新工傷保險條例釋義是怎樣的?

一、決定出臺的背景。

《工傷保險條例》(以下簡稱條例)自2004年1月1日施行以來,對維護工傷職工的合法權(quán)益,分散用人單位的工傷風險,規(guī)范和推進工傷保險工作,發(fā)揮了積極作用。全國參加工傷保險的職工由條例實施前的4575萬人增至2010年9月的1。58億人,其中農(nóng)民工6131萬人;條例實施至 2009年底,認定工傷420萬人,享受工傷醫(yī)療待遇1080萬人次,享受傷殘津貼和工亡撫恤待遇434萬人。條例實施至2010年9月,工傷保險基金累計收入1089億元,累計支出649億元,累計結(jié)余440億元。

隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,工傷保險制度面臨一些新情況、新問題,例如:事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位等組織的職工工傷政策不明確;工傷認定范圍不夠合理;工傷認定、鑒定和爭議處理程序復雜、時間冗長;一次性工亡補助金和一次性傷殘補助金標準偏低等,這些問題都需要從制度層面加以解決、完善。

二、決定對條例作了哪些主要修改?

為了解決實踐中出現(xiàn)的新問題,健全工傷保險制度,決定對條例主要作了以下幾處修改:一是擴大了工傷保險的適用范圍;二是調(diào)整了工傷認定范圍;三是簡化了工傷認定、鑒定和爭議處理程序;四是提高了部分工傷待遇標準;五是減少了由用人單位支付的待遇項目、增加了由工傷保險基金支付的待遇項目等。

這次修改為什么要擴大工傷保險的適用范圍? 2011年1月1日新條例施行后,哪些用人單位應當參加工傷保險?

條例規(guī)定企業(yè)、有雇工的個體工商戶及其職工(雇工)應當參加工傷保險,對事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織職工的工傷事宜未作規(guī)定,而是授權(quán)國務院有關(guān)部門制定具體辦法。2005年,原勞動保障部、原人事部、民政部和財政部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于事業(yè)單位、民間非營利組織工作人員工傷有關(guān)問題的通知》,對參照公務員法管理和不屬于財政撥款的兩類事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位等組織的工作人員的工傷待遇作了明確規(guī)定,對這兩類之外的其他事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位以及基金會、律師事務所、會計師事務所等組織的工作人員的工傷待遇問題未作規(guī)定,交由省級地方政府規(guī)定。目前多數(shù)地方未作規(guī)定,已出臺的規(guī)定也不統(tǒng)一。

為了解決這部分職工的工傷政策不明確、不統(tǒng)一的問題,決定擴大了工傷保險的適用范圍,將不參照公務員法管理的事業(yè)單位、社會團體,以及民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織也納入了工傷保險適用范圍。這樣在2011年1月1日新條例施行后,企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶都需參加工傷保險。

決定對工傷認定范圍作了哪些調(diào)整?

決定對工傷認定范圍作了兩處調(diào)整:一是擴大了上下班途中的工傷認定范圍,將上下班途中的機動車和非機動車事故傷害,以及城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害都納入了工傷認定范圍,同時對事故作了“非本人主要責任”的限定;二是根據(jù)社會保險法的規(guī)定,調(diào)整了不得認定工傷的范圍,刪除了職工因過失犯罪、違反治安管理行為導致事故傷害不得認定為工傷的規(guī)定,增加了職工因吸毒導致事故傷害不得認定為工傷的規(guī)定。

首先,我可以明確的告訴大家,工商保險條例出臺的背景是為了保障勞動者的合法權(quán)益所進行的,其次就是在這個工傷保險條例當中對于工傷認定范圍作了一系列的調(diào)整。實際上就是擴大了工傷認定范圍。

工傷保險條例全文及解讀 篇2

1.關(guān)于工傷保險醫(yī)療待遇。

工傷職工進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇,這是一項基本的待遇。按照本條規(guī)定,工傷醫(yī)療待遇包括:(1)治療工傷所需的掛號費、醫(yī)療費、藥費、住院費等費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金中支付;(2)工傷職工治療工傷需要住院的,由所在單位按照因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)批準轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)療治療的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷;(3)工傷職工需要停止工作接受治療的,享受停工留薪期待遇,停工留薪期滿后,需要繼續(xù)治療的,繼續(xù)享受(1)、(2)項工傷醫(yī)療待遇。此外,本條還規(guī)定,工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。

2.關(guān)于目錄和標準。

為了做到公正、客觀,實現(xiàn)規(guī)范化、標準化管理,治療工傷所需費用要符合國家規(guī)定的工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。對于不符合本條例的規(guī)定和標準的,工傷保險基金不予支付。有關(guān)的目錄和標準,要適合治療工傷的實際需要,并要結(jié)合我國的社會經(jīng)濟發(fā)展水平和工傷保險基金的承付能力,因此,有關(guān)目錄和標準,要由國家統(tǒng)一規(guī)范。本條例規(guī)定國務院勞動保障行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門根據(jù)工傷職工診療、康復的需要規(guī)定并適時調(diào)整工傷治療的目錄和標準。

這里的工傷保險診療項目目錄,是指根據(jù)診療技術(shù)的應用范圍、使用的廣泛性、技術(shù)的熟練程度以及醫(yī)療費用高低,將診療技術(shù)進行分類,并分別制定不同的費用支付辦法。制定工傷保險診療項目目錄是明確工傷保險診療服務范圍和標準,強化醫(yī)療服務管理的一種措施。

這里的工傷保險藥品目錄,是為保證工傷職工臨床治療所必需、納入工傷保險基金給付范圍內(nèi)的藥品目錄。它是工傷保險用藥范圍管理的一種方式。納入工傷保險藥品目錄的藥品,應是臨床必需、安全有效、價格合理、市場能夠保證供應的.藥品。

這里的工傷保險住院服務標準,是指可納入工傷保險基金支付范圍的、與醫(yī)療技術(shù)非直接相關(guān)的病房條件、就診環(huán)境等輔助性服務設(shè)施費用的支付標準。

3.關(guān)于工傷醫(yī)療機構(gòu)。

本條規(guī)定,工傷職工因工負傷或者患職業(yè)病進行治療(包括康復性治療),可以享受工傷醫(yī)療待遇,但應當前往簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救;工傷職工確需跨統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī)的,須由醫(yī)療機構(gòu)出具證明,并經(jīng)經(jīng)辦機構(gòu)同意。據(jù)此,工傷職工就醫(yī)應當注意:

一是了解本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)哪家醫(yī)療機構(gòu)是與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)。所謂服務協(xié)議,是社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)的有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)就工傷患者就診、用藥、輔助器具管理、費用給付、爭議處理辦法等事項進行協(xié)商所達成的權(quán)利義務協(xié)議。由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與.工傷醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務協(xié)議,是條例為加強工傷保險管理、加大工傷醫(yī)療費用控制、提高醫(yī)療服務質(zhì)量而確定的一項新的制度。它是社會保險經(jīng)辦機構(gòu)經(jīng)辦工傷保險事務的一個重要手段,也是有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)是否具備提供工傷醫(yī)療服務資格的重要標志;

二是在與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。除急診和急救可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)外,職工在未簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費用不列入工傷保險給付范圍;

三是考慮到工傷保險各統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展和醫(yī)療消費水平差異,以及工傷保險制度管理方面的現(xiàn)實狀況,為避免引發(fā)矛盾,工傷職工需要跨統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī)的,須由簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)出具證明,并經(jīng)經(jīng)辦機構(gòu)同意。工傷職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī)療所發(fā)生費用,可先由工傷職工或所在單位墊付,經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)復核后,按本統(tǒng)籌地區(qū)有關(guān)規(guī)定結(jié)算。

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工傷保險條例》第三十九條?

《工傷保險條例》第三十九條全文如下: 

職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:

(一)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規(guī)定;

(三)一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。

工傷保險條例

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工傷保險條例解釋(工傷保險第十四條)

工傷保險條律內(nèi)容 《工傷保險條例》共八章64條,有以下內(nèi)容。第一章總則(1-6條)包括立法宗旨、適用范圍、保險費征繳依據(jù)以及主管部門和用人單位責任和職能劃分等;第二章工...

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