深圳成為首個“生前預(yù)囑”入法城市

深圳成為首個“生前預(yù)囑”入法城市

深圳成為首個“生前預(yù)囑”入法城市，按照相關(guān)立法規(guī)定，如果病人立下預(yù)囑“不要做無謂搶救”，醫(yī)院要尊重其意愿讓病人平靜走完余生。深圳成為首個“生前預(yù)囑”入法城市。

深圳成為首個“生前預(yù)囑”入法城市1

近日，深圳市七屆人大常委會第十次會議表決通過《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》（下稱《條例》）修訂稿，其中，第七十八條在“臨終決定權(quán)”上做出了大膽突破，規(guī)定如果病人立了預(yù)囑“不要做無謂搶救”，醫(yī)院要尊重其意愿，讓病人平靜走完最后時光。由此，深圳市成為全國第一個實現(xiàn)生前預(yù)囑立法的地區(qū)。

對此，上海大學法學院國際醫(yī)療法研究中心主任、副教授金成華對《華夏時報》記者表示：“深圳‘生前預(yù)囑’立法試點的重要意義就在于‘觀念引導’和‘制度創(chuàng)新’兩個方面。 從制度層面推動傳統(tǒng)觀念的變化，臨終時患者本人的知情同意權(quán)得到了法律的尊重和保障，這是國內(nèi)首創(chuàng)，具有較大的象征意義。為今后國內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域的理論研究和制度設(shè)計提供了較好的范例。”

不過，金成華也提醒道：“‘生前預(yù)囑’乃至‘尊嚴死’并非是簡單的法律問題，它牽涉到人的生命權(quán)和健康權(quán)等基本人權(quán)，也會引發(fā)哲學領(lǐng)域深層次思考的問題。而且，其制度化要涵蓋社會方方面面的利益和主張。在尚未形成充分論證和認同的情況下，如果草率立法將會引發(fā)更多社會矛盾和糾紛。因此，我國始終采取比較慎重的態(tài)度?！?/p>

深圳試水“生前預(yù)囑”

所謂“生前預(yù)囑”就是針對臨終前廣為流行的過度搶救和過度醫(yī)療而提出的概念。此前，該理念在民間頻繁試水，而此次深圳將其入法，是一次保障“人權(quán)”的重大突破。

為此，《華夏時報》記者走訪深圳市人民醫(yī)院住院部發(fā)現(xiàn)，不少患者及家屬向記者表示“有這個需求，也非常想親身體驗一下！”但也有不少患者認為“為了家人，我還是會選擇過度治療來延長生命?！?/p>

《條例》修改稿第七十八條對“生前預(yù)囑”規(guī)定：收到患者或者其近親屬提供具備下列條件的患者生前預(yù)囑的，醫(yī)療機構(gòu)在患者不可治愈的傷病末期或者臨終時實施醫(yī)療措施， 應(yīng)當尊重患者生前預(yù)囑的意思表示：有采取或者不采取插管、心肺復(fù)蘇等創(chuàng)傷性搶救措施，使用或者不使用生命支持系統(tǒng)，進行或者不進行原發(fā)疾病的延續(xù)性治療等的明確意思表示。

并且，《條例》對生前預(yù)囑的形式和方式，都作出了明確要求。在內(nèi)容上， 必須要有真實的意思表示；在形式上，要求有公證或者經(jīng)兩名以上見證人見證， 見證人不能是參與治療的醫(yī)療衛(wèi)生人員。并且， 要求以書面或者錄音錄像的方式，有患者簽名以及注明時間等，來確保患者意愿的真實性。這一明確要求確保了此類預(yù)囑的真實性和效力，避免了后續(xù)糾紛的產(chǎn)生。

目前，深圳公證處已辦理3宗生前預(yù)囑公證，通過公證的方式，確保當事人本人的意愿得到尊重和執(zhí)行，并在司法實踐中總結(jié)有益經(jīng)驗，保障《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》落地實施。

北京盈科（上海）律師事務(wù)所律師胡珺表示：“‘生前預(yù)囑’首先將保障患者意愿最大程度地得到尊重，實現(xiàn)對患者人格利益的保護；其次，有利于緩和社會矛盾，解決家事糾紛，避免家屬之間的意見分歧；再次，在社會效益層面，有助于節(jié)約醫(yī)療資源，避免過度醫(yī)療和無效醫(yī)療，將有限的醫(yī)療支出轉(zhuǎn)移到預(yù)防和保健上來?！?/p>

對于“生前預(yù)囑”為何在深圳首先入法，領(lǐng)悟時代數(shù)字研究院首席研究員唐樹源對本報記者表示：“一是此次立法是在2017年施行的《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》的基礎(chǔ)上修訂的.，當時這部地方法規(guī)就是全國首部地方性醫(yī)療‘基本法’，有了充分的修訂基礎(chǔ)；

二是，深圳在2021年4月17日成立了深圳市生前預(yù)囑推廣協(xié)會，這是全國第二個推廣生前預(yù)囑的公益組織，由深圳市8家安寧療護試點單位發(fā)起，積累了一定實踐經(jīng)驗；三是，深圳經(jīng)濟特區(qū)具備先行先試的經(jīng)濟和社會條件，人民對于‘生前預(yù)囑’的新理念能更容易更快接受和推廣。

能否在全國推廣

實際上，“生前預(yù)囑”是由“Living Will”一詞翻譯而來，最早是由伊利諾伊州律師路易斯·庫特納（Luis Kutner）在1967年向美國安樂死協(xié)會（Euthanasia Society of America）發(fā)表的演講中提出的，并于1969年在法律期刊上發(fā)表。

目前，全球已有30個國家和地區(qū)允許在醫(yī)療護理過程中合法使用“生前預(yù)囑”以及功能相似的一系列文件，如加拿大、英國、德國、意大利、荷蘭、以色列、瑞士、印度等。但在部分國家，“生前預(yù)囑”仍未被法律認可，如日本。

然而日本私人組織Nihon Songenshi Kyōkai（日本尊嚴死亡協(xié)會）為成員提供了一種在該組織注冊的半標準化的“生前預(yù)囑”表格，但它并不具備法律效力。

對此，金成華也指出，“不管是早期實現(xiàn)安樂死合法化的西方國家，還是近期實現(xiàn)制度化的韓國、我國臺灣地區(qū)等周邊國家和地區(qū)，其制度化并非其社會爭議的結(jié)束，反而引發(fā)更尖銳的社會爭議。這一點是我國需要關(guān)注的。”

據(jù)了解，2020年頒布的《民法典》首次將“尊嚴”一詞寫進第1002條的生命權(quán)條款中，“自然人的生命安全和生命尊嚴受法律保護”在人格權(quán)篇中格外亮眼。

然而與西方個人自由主義模式不同，在中國傳統(tǒng)文化中，家庭在病人的重大醫(yī)療決定上居于重要地位，某些涉及不利于患者病情的告知信息，醫(yī)師基于保護性原則也往往會選擇優(yōu)先告知家屬而對病人避而不談，進而被剝奪了其自主決策的權(quán)利。而“生前預(yù)囑”正是讓患者重拾自己的權(quán)利及尊嚴。此前，在中國民間已推廣多年，但真正能夠落實執(zhí)行的案例不多見。

早在2006年，開國大將羅瑞卿之女羅點點創(chuàng)建了國內(nèi)首個推廣“尊嚴死”和“生前預(yù)囑”的“選擇與尊嚴”公益網(wǎng)站；2009年，“選擇與尊嚴”公益網(wǎng)站發(fā)布了中國第一版生前預(yù)囑——《我的五個愿望》，在該網(wǎng)站的基礎(chǔ)上，北京生前預(yù)囑推廣協(xié)會2013年成立，成為第一個推廣生前預(yù)囑的社會組織。

緊接著，2021年4月，深圳市生前預(yù)囑推廣協(xié)會成立，成為全國第二個推廣生前預(yù)囑的公益組織。

此外，南京、廣州等地的少數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)院早年也曾探索過引入“生前預(yù)囑”項目，雖然有部分患者和家屬表示接受，但也有不少患者及家屬認為無法接受，

并且在實際操作中，由于不具備法律效力，在患者意愿與家屬意見發(fā)生沖突時，醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)生為了避免民事侵權(quán)索賠，或者主管部門的行政處罰等巨大風險，患者的意愿有時候會淪為“一紙空談”，不入法的“生前預(yù)囑”，推行并不順利。

那么，此次深圳“生前預(yù)囑”是否會在全國推行試點？金成華認為，在全國推行難度較大?！笆紫?，關(guān)于‘生前預(yù)囑’等臨終關(guān)懷以及尊嚴死等相關(guān)問題，涉及到法學、醫(yī)學、哲學、社會學、倫理學、心理學等諸多學科領(lǐng)域。但目前的理論研究不夠深入，特別是各個學科間的交叉融合性研究相對不足；其次，我國幅員遼闊，各地經(jīng)濟社會文化差異較大。

基于文化程度的差異以及自己所處的環(huán)境，各地居民接受相關(guān)理念的程度和方式均有差異。因此，深圳的立法試點能夠成為其他地區(qū)的參考和借鑒，但未必成為‘放之四海而皆準’的統(tǒng)一標準?！?/p>

因此金成華建議：“國內(nèi)理論界上應(yīng)該啟動法學、醫(yī)學、哲學、社會學、倫理學、心理學等諸多學科間的‘跨學科交叉融合式研究’，以高校法學院和醫(yī)學院為牽頭，大力培育‘醫(yī)療衛(wèi)生法’‘公共衛(wèi)生法’及‘國際衛(wèi)生法’的研究平臺和人才。同時，以深圳為起點，有條件的其他地區(qū)根據(jù)本地區(qū)的實際情況可以進行地方立法試點。

我們的長遠目標應(yīng)該是要構(gòu)建中國式‘臨終關(guān)懷法案’，根據(jù)新時代的新要求，不管是理論研究還是制度設(shè)計，應(yīng)該采取客觀、理性、慎重的態(tài)度。而對歐美國家和周邊國家的制度經(jīng)驗要進行批判性研究和全方位剖析，一方面吸取實踐經(jīng)驗，另一方面也要關(guān)注制度實施過程中出現(xiàn)的新問題和新矛盾，以便為構(gòu)建具有中國特色的制度模式提供借鑒?！?/p>

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當罹患重癥、生命走向終點，你是希望被 插管、上儀器得到全力搶救，還是希望有尊嚴地給生命畫上句號？

深圳近日為生前預(yù)囑立法的“前衛(wèi)探索”，引起社會廣泛熱議，讓大眾重新審視生命的權(quán)利與意義、死亡的接納與選擇等人生命題。

按照相關(guān)立法規(guī)定，如果病人立下預(yù)囑“不要做無謂搶救”，醫(yī)院要尊重其意愿讓病人平靜走完余生。即，我的生命我做主，臨終前要不要搶救我自己說了算。

在中國傳統(tǒng)觀念里，當親人尤其長輩的生命走到最后時刻，人們經(jīng)常選擇千方百計全力搶救，否則會被視為“不孝”。

有的患者愿意躺在重癥監(jiān)護室，忍受痛苦等待奇跡出現(xiàn)，也有的患者不愿喪失尊嚴，不愿承受過度搶救造成的痛苦，希望平靜安寧地走完人生旅程。雖然當前醫(yī)學科技發(fā)達，但并非到了無所不能的地步，還有很多疑難雜癥依舊無解，即便窮盡手段搶救，也僅僅是延長時日，病人的生命質(zhì)量堪憂。

經(jīng)濟條件好的家庭，愿為父母盡其所有，無可厚非，但對不少普通人而言，卻面臨著兩難。繼續(xù)救治，意味著要背負沉重的債務(wù)負擔；放棄救治，可能落下話柄，被貼上“怕花錢，不孝順”的惡名。

重癥晚期的患者，難免喪失表達意愿的能力，大腦、身體、生命只能交給親屬，被動接受治療安排。這本質(zhì)上是對患者生命決定權(quán)以及個人意志的忽視。將生命權(quán)交給患者，符合人道主義，也更能體現(xiàn)生命的自由意志。

一些歐美國家早以立法形式將生命決定權(quán)交給了患者。即便是在深受儒家孝道文化影響的一些亞洲國家和地區(qū)，也不再認為“尊嚴死”與“孝文化”相違背。新加坡國父李光耀、臺灣作家瓊瑤都立下了“尊嚴死”的生前預(yù)囑。

此前，中國一些地方也推廣過生前預(yù)囑，但限于口頭鼓勵、民間倡議等形式，有的醫(yī)療機構(gòu)怕?lián)L險，重癥患者的訴求未能得到充分回應(yīng)，家屬的兩難問題未能得到全面解答。深圳從立法層面規(guī)范生前預(yù)囑，回應(yīng)了現(xiàn)代社會對死亡尊嚴和生命尊嚴的求索，也有助于化解“救不救”“孝不孝”的人倫困境。

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近日，深圳市人大常委會第十次會議表決通過《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》修訂稿，對2017年1月1日起施行的全國首部地方性醫(yī)療“基本法”進行修訂完善。其中第七十八條在“臨終決定權(quán)”上作出大膽突破，規(guī)定如果病人立了預(yù)囑“不要做無謂搶救”，醫(yī)院要尊重其意愿，讓病人平靜走完最后時光，由此將生前預(yù)囑寫入地方性法規(guī)。

這份地方立法重若千鈞。對大多數(shù)患者來說，在生命的最后一刻，是否繼續(xù)搶救，往往是不能做主的。很多時候，病人在痛苦中掙扎，也花費了大量錢財，而家人還在要求醫(yī)院繼續(xù)維持毫無質(zhì)量也毫無希望的生命，直到最后一刻的到來。

說實話，這種看似盡心盡力的情形，并不符合醫(yī)學規(guī)律，也未必是病人樂見的結(jié)果。而有了這份地方法規(guī)，患者在人生的最后一程，就能“自作主張”，避開無謂搶救的折磨，在平靜與安寧中結(jié)束生命。

在現(xiàn)實生活中，有人把“生前預(yù)囑”當作“安樂死”的一種變體。雖說兩者都是為了更少痛苦地結(jié)束病人生命，都帶有“尊嚴死”的味道，但“生前預(yù)囑”卻有別于“安樂死”。設(shè)立“生前預(yù)囑”的目的，是讓醫(yī)院和醫(yī)生放棄無謂搶救，讓病人以一種趨近自然、也更寧靜的狀態(tài)走向死亡，安樂死則是要醫(yī)護人員以無痛苦的方式終結(jié)病人生命。

相比之下，前者不使用生命支持系統(tǒng)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、人工呼吸機等人工設(shè)備，體現(xiàn)了病人在生命權(quán)選擇上的自主性，也更容易避開橫亙在安樂死前面的法律障礙。目前，僅有荷蘭和比利時通過了安樂死立法，但多數(shù)國家的法律對“生前預(yù)囑”卻少有禁止。

我國憲法明確規(guī)定，“國家尊重和保障人權(quán)”，民法典也有規(guī)定，“自然人享有生命權(quán)”。審視“生前預(yù)囑”的本質(zhì)，其實是尊重臨終患者對醫(yī)療護理的自主權(quán)，保護和發(fā)展他們的生命權(quán)，與現(xiàn)行法律規(guī)定并不沖突。

今年3月，國家衛(wèi)健委等15部門聯(lián)合印發(fā)《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》，明確提出發(fā)展安寧療護服務(wù)，穩(wěn)步擴大安寧療護試點，完善安寧療護多學科服務(wù)模式，提高老年人和疾病終末期患者生命質(zhì)量，由此也折射出國家政策層面的變化，幫助患者舒適、安詳、有尊嚴地離世，已成大勢所趨。

再看深圳的這一地方立法，秉承法律精神，借鑒他山之石，邁出了堅實步伐。為防止這一創(chuàng)新制度被別有用心的人利用，造成“被尊嚴死”的不利情況，該《條例》明確了嚴格條件：

一是患者有明確表態(tài)；二是有在場見證，“經(jīng)公證或者有兩名以上見證人在場見證，且見證人不得為參與救治患者的醫(yī)療衛(wèi)生人員”；三是采用書面或者錄音錄像的方式，“除經(jīng)公證的外，采用書面方式的，應(yīng)當由立預(yù)囑人和見證人簽名并注明時間”。通過這些措施的共同發(fā)力，能夠有效體現(xiàn)患者的自主意愿，也能有力約束醫(yī)療機構(gòu)的行為，避免非常情況的出現(xiàn)。

總體來看，地方立法“生前預(yù)囑”，拓展了依法保障生命權(quán)的空間，但也要看到從觀念到立法的不足。目前，登錄“選擇與尊嚴”網(wǎng)站的，已有1294934位訪客，注冊會員為50755人，但僅有321人完成了“生前預(yù)囑”，且大多集中在北京、上海等地。

對此，有必要加強宣傳，讓更多患者知曉這一新事物。此外，這種立法創(chuàng)新還停留在地方立法層面，從長遠看，還需經(jīng)調(diào)研論證，進入國家立法，為更多患者提供有尊嚴的選擇。

深圳離婚要冷靜期嗎

離婚冷靜期是指夫妻在離婚時，政府強制要求雙方暫時分開考慮清楚后再行決定是否繼續(xù)離婚。僅在政府機關(guān)實施（不適用于法院直接判定離婚的法定事由）。

2021年1月1日起《中華人民共和國民法典》實施，為了貫徹民法典有關(guān)離婚冷靜期制度的規(guī)定，民政部對婚姻登記程序進行調(diào)整，在離婚程序中增加冷靜期。新調(diào)整后的調(diào)整離婚登記程序包括申請、受理、冷靜期、審查、登記（發(fā)證）等。

法律依據(jù)：

《中華人民共和國民法典》第一千零七十七條自婚姻登記機關(guān)收到離婚登記申請之日起三十日內(nèi)，任何一方不愿意離婚的，可以向婚姻登記機關(guān)撤回離婚登記申請。前款規(guī)定期限屆滿后三十日內(nèi)，雙方應(yīng)當親自到婚姻登記機關(guān)申請發(fā)給離婚證；未申請的，視為撤回離婚登記申請。

《民法典》新增居住權(quán)登記落地深圳 已完成多例居住權(quán)登記

觀點地產(chǎn)網(wǎng)訊：10月13日，新中國首部《民法典》增加“居住權(quán)”這一新型用益物權(quán)后，深圳目前已完成多例居住權(quán)登記，并為權(quán)益人頒發(fā)了居住權(quán)登記證明書。

根據(jù)資料顯示，居住權(quán)作為《民法典》2021年1月1日實施后新增的一種用益物權(quán)，是以往法律中沒有規(guī)定的一種新的權(quán)利?！睹穹ǖ洹返谌倭鶙l規(guī)定“居住權(quán)人有權(quán)按照合同約定，對他人的住宅享有占有、使用的用益物權(quán)，以滿足生活居住的需要。”第三百六十八條規(guī)定“居住權(quán)無償設(shè)立，但是當事人另有約定的除外。設(shè)立居住權(quán)的，應(yīng)當向登記機構(gòu)申請居住權(quán)登記。居住權(quán)自登記時設(shè)立。”自2021年5月21日，深圳市不動產(chǎn)登記中心頒發(fā)首張居住權(quán)登記證明書以來，居住權(quán)登記已在深圳正式落地。

觀點地產(chǎn)新媒體了解到，居住權(quán)應(yīng)當申請登記，并只有在辦理了登記手續(xù)后才能生效、具有法律效力。居住權(quán)的期限，可以自行設(shè)立，可以終生享有。符合居住權(quán)登記情形主要包括依據(jù)合同方式設(shè)立居住權(quán)的；依據(jù)遺囑方式設(shè)立居住權(quán)的；依據(jù)生效法律文書取得居住權(quán)的。

據(jù)悉，居住權(quán)的合同公證及登記，實現(xiàn)了居住權(quán)和所有權(quán)分離。一套住宅也因此擁有了兩個不動產(chǎn)證書，即居住權(quán)房本、所有權(quán)房本，兩者平等，互相獨立又互相依存。新業(yè)主即使獲得不動產(chǎn)登記證書、拿到所有權(quán)，也無法改變居住權(quán)，沒有權(quán)利趕走居住權(quán)人。目前，深圳辦理居住權(quán)首次登記的承諾時限為3個工作日。

深圳婚假多少天2022

法律分析：2022年深圳婚嫁執(zhí)行國家標準為3天。職工本人結(jié)婚的，根據(jù)具體情況，可以向本單位的行政領(lǐng)導申請婚嫁，領(lǐng)導酌情給予一至三天的假期，讓職工可以順利完成婚禮相關(guān)事宜。另外女職工產(chǎn)假也有98天，陪產(chǎn)假為15天，流產(chǎn)假為15天。在規(guī)定假期內(nèi)照發(fā)工資，不影響福利待遇和全勤評獎。

根據(jù)《民法典》以及《計劃生育條例》的規(guī)定，職工結(jié)婚可享受以下待遇：

1、按法定結(jié)婚年齡(女20周歲，男22周歲)結(jié)婚的，可享受3天婚假。

2、符合晚婚年齡(女23周歲，男25周歲)的，不再享受晚婚假獎勵，只有3天法定婚假。

3、結(jié)婚時男女雙方不在一地工作的，可視路程遠近，另給予路程假。

4、在探親假(探父母)期間結(jié)婚的，不另給假期。

5、婚假包括公休假和法定假。

6、再婚的可享受法定婚假。

法律依據(jù)：《中華人民共和國勞動法》 第五十一條 勞動者在法定休假日和婚喪假期間以及依法參加社會活動期間，用人單位應(yīng)當依法支付工資。

深圳生前預(yù)囑明年1月1日起施行，具體規(guī)定了些什么？

深圳生前預(yù)囑明年1月1日起施行，具體規(guī)定了如下的內(nèi)容。

一、《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》 中首次規(guī)定了生前預(yù)囑

許多人在人生的最后階段，都會失去知覺，作出重要的醫(yī)學決定，只有醫(yī)生和家人才能做出。根據(jù)這一現(xiàn)實情況，深圳市在《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》修訂稿中，第一次將患者“臨終決定權(quán)”——生前預(yù)囑寫入地方性法規(guī)，這也是全國首次。

二、生前預(yù)囑的具體內(nèi)容

患者可訂立生前預(yù)囑，明確在其不可治愈的傷病末期或者臨終時可以不選擇有創(chuàng)傷性的搶救措施，如插管、心肺復(fù)蘇、不使用生命支持系統(tǒng)，可以進行或不進行原發(fā)性疾病的持續(xù)治療。

通常情況下，當各種管子進入病人體內(nèi)時，病人就失去了說話的能力，無法表達自己的思想，病人也會承受巨大的痛苦，最終可能也會死去。但有了生前預(yù)囑，病人就可以自行決定在臨死前進行急救，但需公證或由兩個以上的見證人參加，但見證人不能是參加治療的醫(yī)務(wù)工作者。

可以采用書面、錄音或錄影的方式，如以書面形式進行，須有立遺囑人及見證人簽字，并標明日期，如果是使用錄音、錄像的，應(yīng)當將其姓名、畫像、時間等記載在案。

但是以上所有內(nèi)容都是有前提條件的，不可治愈的傷病末期或者臨終時，必須由醫(yī)療機構(gòu)作出的專業(yè)的判斷。

三、生前預(yù)囑的意義

生前預(yù)囑是貫徹《憲法》、《民法典》中有關(guān)生命權(quán)條款的具體體現(xiàn)，以“尊重”為核心。在簽訂了臨終遺囑后，如果病人的意見發(fā)生了變化，應(yīng)當尊重他們的新決定。生前預(yù)囑也是一種全新的醫(yī)療制度，在執(zhí)行上存在著很多問題，需要醫(yī)療機構(gòu)制定相應(yīng)的指導意見，以便更好地落實。