醫生在工作過程中，面對哪些群體容易發生醫患矛盾？

其實就算現在已經是21世紀了，但是很多人對醫生的誤解還是挺大的，如果要是醫生手術失敗的話，責任就會全部推在醫生的身上，所以我覺得醫生的壓力也是很大。

隨著社會的進步和經濟的發展，人民的物質生活水平得到了提高，人們距離“病有所醫、老有所養、住有所居”的理想生活更近了一步，但在這些現象的背后依然暴露出了一些隱患，其中醫患矛盾就是一個很突出的問題。

比如說患者家屬失去理智引發矛盾。先列舉一則實例：2009年6月18日，南平市村民楊俊斌患腎病住院，術后因并發癥死亡，家屬要求醫院賠償，雙方大打出手，多人受傷。經當地市政府協調，村民從醫院獲得賠償，但醫生們選擇集體上訪。7月6日，警方稱糾紛中5人被刑拘，另有三人取保候審。

這起事件中的患者因并發癥發作而離世，手術完成的很順利，按理說醫生并沒有相應的責任，但此時患者家屬卻發起了矛盾，親人離世確實是令人很難以接受的事情，但患者家屬不該以醫鬧這種極端的方式來發泄自己心中的情緒，醫生是弱勢群體，他們需要我們的呵護，而這種蠻不講理的親屬，確實是令人避之不及。

所以我覺得現在大家對醫生的認識的確是有誤解，特別對于這樣的醫患事件，我覺得也是讓醫生非常的寒心的。畢竟每一個醫生在治病的時候都非常的用心，到最后卻是這樣的結果，也是讓人難以接受的。

醫院危機的種類和特點

1 醫院危機的種類和分期

在充滿不確定因素的當代醫院,醫患糾紛非常普遍,醫患矛盾相當突出,醫院內發生危機的隨機性強、機率大。醫院危機事件的表現形式多樣化,危機的分型和分期比較明顯。

1.1 醫院危機的種類

按危機的成因可分為災害危機、信譽(輿論)危機、治安危機等。2005年12月16日,吉林省遼源市中心醫院住院樓發生火災,造成38人死亡。“遼源火災事件”是一起災害類危機。2006年,哈醫大二院出現“550萬元天價醫藥費”,該院因違反規定亂收費,違法違規偽造和大量涂改醫療文書,對媒體發表不負責的言論等問題,醫院的有關領導干部被行政處分,院長被撤職。“天價醫院事件”是一起信譽危機。2009年6月21日,福建南平市第一醫院發生“醫鬧事件”,“醫鬧”逼主管醫生向死者下跪,在醫院內設靈堂、打砸病房,并砍傷多名醫務人員,80名醫護人員為維護醫院權益到市府靜坐請愿。“南平事件”是一起非常典型的治安危機。

按危機波及的范圍,可分為院內危機和院外危機。院內危機經連鎖反應升級后,會波及至院外,在院外引發危機。

按危機的表現形式,可分為暴力性事件和非暴力性事件。暴力性事件多見于醫患糾紛引發的群眾性事件,非暴力性事件多見于醫院不良行為遭到媒體的曝光、公眾的質疑和政府的指責。暴力性事件中,醫院往往是受害方,院方的行為會得到政府和公眾的支持,而非暴力性事件往往是由于醫院管理中存在不足而受到各方的質疑。因此,非暴力性事件的處置難度往往比暴力性事件要大,且對醫院的負面影響較大。

1.2 醫院危機的分期

醫院危機一旦發生,往往不會自生自滅,需要投入一定的人力和精力處置,危機演變往往需經歷一個過程[2]。危機事件的全程可分為5個時期:潛伏期、萌芽期、爆發期、持續期和康復期。潛伏期內,危機往往難以發現,此時,消除危機的成本很低而成效會很高。在萌芽期,已能夠觀察到危機苗頭,此時危機具有一定的可控性。潛伏期和萌芽期是危機預防和處置的最佳時期。待危機爆發時,控制危機的成本和代價將會很大,危機的破壞性也比較大。隨后,危機將進入持續發展態勢,在這個時期,危機預后復雜多變,是危機處置的關鍵時期,處置措施的好壞決定著危機事態的走向。隨著時間的推移和各項處置措施的落實,危機會逐漸進入康復期,此時危機的破壞性已經產生,醫院將對危機的破壞結果予以修復重建,對醫院問題環節進行改良。

針對不同類型的危機,可靈活機動采取不同的處置策略;在危機事件的不同階段,處置措施的內容也不盡相同。正確界定危機的種類,劃分危機的分期階段,是危機處置決策的重要依據。

2 醫院危機的特點

醫院內發生的危機事件由于其引發原因、發生場所的`特殊性,醫院危機有以下幾種特點:

2.1 可預見性

治安危機、輿論危機等事件往往都具有一定的可預見性。如醫患糾紛往往是由于個別家屬對診療產生異議,此時,危機處于潛伏期或萌芽期,如積極主動地采取針對性的有效措施,預防和控制危機的產生,將會大大降低處置的成本。待個體性醫患糾紛演變為群眾性事件時,危機的處置成本和難度將會大幅度地提高,危機的破壞結果也會更加嚴重。對可預見的危機,醫院可在思想、時間、力量和公關方面做好充分的應對準備。

2.2 突發性較強

由于疾病的轉變往往突然且難以預測,患者病情的突發性惡化容易引起突發性的醫患糾紛。對于突發性危機,決策者往往沒有充分的時間和信息進行程序化決策,不得不采取非程序化決策,有時還要在電光火石間當即決策。非程序決策的正確性和權威性較程序化決策低,因此,越是突發性危機,決策時越要保持清醒冷靜的頭腦。

2.3 處置資源匱乏

在危機處置方面,醫務人員對危機事件的處置經驗相對薄弱,對危機的反應敏感度較差。在保衛力量方面,隨著醫院管理體制的改革,醫院保衛職能逐漸被削弱,保衛力量無法適應新時期治安形勢的需求。在信息傳遞方面,由于醫院精細化管理,跨科室、跨部門的溝通較多,信息傳遞有時較為遲鈍。在公共關系方面,由于醫療行業專業性較強,醫療行為有時很難被政府和公眾理解,醫院難以得到第三方的支持和幫助。由于上述各方面原因,醫院在應對危機時,處置資源相對比較匱乏,依靠自身力量來控制、消除危機有一定難度。

2.4 轉移性差

醫院內發生危機事件后,只能將危機事件控制在院內,無法隔離危機、回避危機和轉移危機。否則,會將危機事件的影響范圍擴大化,引發院外危機。因此,在危機來臨時,醫院只能直接應對,而無法逃避。

"醫鬧"?是什么

醫療糾紛的患者，采取在醫院設靈堂、打砸財物、障礙阻擋患者就醫，或者毆打醫務人員、領導辦公室內滯留等等，以嚴重妨礙醫療秩序、給醫院造成負面影響的形式給醫院施加壓力，從中牟利，并以此作為謀生的手段的人

南平醫鬧

現在的醫療環境太惡劣了,加上媒體的負面報道及誤導,患者對醫生要求越來越高,好像醫生是神,看好病是應該的,看不好就是醫療事故,就要鬧,就要賠錢,再加上職業醫鬧,導致醫生看病時,首先考慮的是保護好自己,然后再看病,治療時畏首畏尾,許多可以做的操作,能不做就不做,疑難雜癥能推就推,不知道這樣下去,對患者有利,還是對醫生有利,

還有現在中國的醫生待遇太低,別提公務員了、教師甚至打工的都不如,在國外還沒聽說醫生的待遇比公務員低的,說出去讓人笑死,醫生也是人，也要養家糊口，就靠那點工資，可能嗎？工作壓力大、強度高、風險高、幾乎沒有節假日、還要不停的考試、碰到SARS、豬流感還要沖在前面，每天都要面對各種疾病，特別是傳染病（乙肝、艾滋病、梅毒、結核等等）隨時都有感染的風險，你說心里能平衡嗎？

對于此次南平事件，我堅決支持醫生，同時要求政府、媒體能予以支持，

在中國當醫生實在是太難了！！！

南昌大學第一附屬醫院暴力事件？？怎么回事？

6月28日下午在南大一附院旁農民堵路現象，造成許多市民出行不便，同時在某個網站視頻播出南昌大學一附院保安打人事件，至今視頻經常性被不知覺刪除，大家看了也各有觀點，作為這件事情知情者，只能通過網絡站出來，把事情的原委告訴大家。

我想解釋清楚的是打人事件發生在28日中午一點左右，起因是22日那天，在家中休養的血液病患者化療反應很強，被送往南昌大學一附醫院血液科八樓，以往化療都是在這里的，但是這一次，主治醫生以沒有床鋪拒收。后送到急診科觀察室，就這樣，病人和家屬在觀察室焦急盼望醫生能拯救生命，醫院只為病人打了點滴，未采取急救措施，病人在臨死之前不能言語只能用手勢指著自己的鼻子和胸腔，在家屬的下跪求救下，醫生拿來了一個電擊，一個氧氣罩。電擊試了幾下，那醫生竟說沒有電后，又按了幾下病人，把癢氣罩往病人臉上一罩沒反應，病人就這樣默默離去，來不及留下遺言。病人家屬很悲痛，死者在09年一直在一附院八樓血液科接受治療，加上黨的政策好，每年都有一部分報銷，等到科學發達，只要不拋棄，不放棄，也許慢慢能戰勝病魔。一個普通農村家庭花費20幾萬總想挽留病人的生命，而今卻因為醫院對生命的漠視，家屬親眼看到親人在自己身邊走向死亡，卻無能無力，一個三十幾歲的年經生命就這樣消失了。

死者家屬希望醫院有個說法，哪怕是同情和安慰，但醫生全部不見了，家屬都是地地道道的農民，只知道醫院是救死扶傷的地方，哪知道病人沒進搶救室就在觀察室“觀察”了十來個小時，就這樣走了。家屬在醫院急診科等待著醫院的答復。在23日下午，當地政府副鎮長與醫院達成協議，叫家屬把遺體運回家安葬，并等到28日星期二再談具體的協商內容。

28日，副鎮長村干部和家屬一齊到醫院協商，想不到，醫院說根本沒有一點責任，把家屬的書面材料全部倒轉了，家屬提出不是事實，后來，醫院保衛科謝隊說如果你們有證據就拿出來。家屬哪有什么證據，只有醫院的攝像頭才知道事情經過，謝隊說如果醫院有對死者實施搶救的錄像你們怎么辦？家屬表示，如果有，他們就馬上離開。在副鎮長與謝隊、當地***所長一同去調攝像內容，過了不久，謝隊說醫院攝像鏡頭只保留三天，第四天就刪除。家屬有疑慮，醫院拿不出還是不想拿出錄像？為什么他們不在周一協商，而改為周二協商，這里面一定有陰謀。醫院表示沒有辦法，鎮干部表示沒有辦法，他們都揚長而去。只剩下悲傷的家屬，泣不成聲。