醫(yī)保交多久可以住院報(bào)銷,個(gè)人醫(yī)保買多久可以報(bào)銷?
個(gè)人醫(yī)保買多久可以報(bào)銷?
社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)有三種:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn);城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);新農(nóng)合。
1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)拿到卡以后。一般門診看病或藥店買藥就用卡里的錢,不夠自己再付現(xiàn)金。住院可以報(bào)銷80%左右(看住幾級(jí)醫(yī)院)。
2、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。一般是今年繳費(fèi),當(dāng)年無(wú)效。下一年住院才可以報(bào)銷。
3、新農(nóng)合。同上;也是下一年住院才可以報(bào)銷,
醫(yī)保要連續(xù)交多少個(gè)月就可以住院報(bào)銷?
醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)繳滿一年方可報(bào)銷。
依據(jù):《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》
第二十四條 依照本條例規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位的從業(yè)人員,享受個(gè)人賬戶待遇和統(tǒng)籌基金支付待遇。
參保人參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,連續(xù)繳費(fèi)滿1年方可享受統(tǒng)籌基金支付待遇。
累計(jì)中斷繳費(fèi)6個(gè)月的,在連續(xù)繳費(fèi)滿1年后方可重新享受統(tǒng)籌基金支付待遇。
醫(yī)療保險(xiǎn)中斷處理政策
根據(jù)《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》
第二十四條 依照本條例規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位的從業(yè)人員,享受個(gè)人賬戶待遇和統(tǒng)籌基金支付待遇。
連續(xù)中斷繳費(fèi)3個(gè)月或者累計(jì)中斷繳費(fèi)6個(gè)月的,停止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
恢復(fù)繳費(fèi)后,連續(xù)中斷繳費(fèi)3個(gè)月的,在連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月后方可重新享受統(tǒng)籌基金支付待遇。
根據(jù)《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》
第三十六條 職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在停止繳費(fèi)的次月,停止享受職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,但個(gè)人賬戶余額可以繼續(xù)使用。
用人單位未按時(shí)繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從欠繳次月起,參保人員暫不享受職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;
在欠繳之日起3個(gè)月內(nèi)(從開始欠繳之月起連續(xù)計(jì)算至補(bǔ)繳上月止,下同)補(bǔ)繳欠繳費(fèi)用、利息和滯納金的,延期繳費(fèi)期間應(yīng)當(dāng)由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用可以補(bǔ)付,參保人員繳費(fèi)年限可以累計(jì),相應(yīng)金額補(bǔ)劃至個(gè)人賬戶;
在欠繳之日起3個(gè)月后補(bǔ)繳欠繳費(fèi)用、利息和滯納金的,參保人員繳費(fèi)年限可以累計(jì),職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇不予補(bǔ)付,期間參保人員應(yīng)當(dāng)享受的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇由負(fù)有繳費(fèi)義務(wù)的用人單位承擔(dān)。
參保人員個(gè)人未按時(shí)繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,不予補(bǔ)繳,期間參保人員應(yīng)當(dāng)享受的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇由負(fù)有繳費(fèi)義務(wù)的個(gè)人承擔(dān)。
職工醫(yī)保交多久可以住院報(bào)銷?
職工醫(yī)保報(bào)銷,如果是第一次繳納社保,在繳納后的次月職工醫(yī)保即可生效。也就是說(shuō),一般在職工醫(yī)保參保的次月,當(dāng)?shù)氐恼块T會(huì)確認(rèn)參保人員是否繳納了基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),如果繳納了就生效。此外,續(xù)保生效后發(fā)生的住院費(fèi)用可以通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷。
社保必須交滿一年才能報(bào)銷嗎?
感謝邀請(qǐng),更感謝樓主的提問(wèn)。
樓主您好,社保必須交滿一年才能報(bào)銷嗎?實(shí)際上如果說(shuō)你要享受醫(yī)保的報(bào)銷待遇的話,那么基本上職工醫(yī)療保險(xiǎn)是在自己初始參保連續(xù)繳費(fèi)6個(gè)月以后,才能夠享受醫(yī)保的報(bào)銷待遇,那么醫(yī)保卡也是在這6個(gè)月當(dāng)中發(fā)放到你自己的手里,這個(gè)時(shí)候就可以通過(guò)自己所參保的醫(yī)療保險(xiǎn),進(jìn)行實(shí)時(shí)的報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)!
所以說(shuō)并不一定要交滿一年才能夠報(bào)銷,連續(xù)交費(fèi),達(dá)到6個(gè)月以后,那么都可以享受到職工醫(yī)保的報(bào)銷待遇,職工醫(yī)保是可以享受70%的報(bào)銷比例,自身可能只需要承擔(dān)30%的自費(fèi)金額就可以了。那么如果參保的不是職工醫(yī)療保險(xiǎn),而是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的話,那么這個(gè)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),一般情況下在前一年的年底之前需要交滿相應(yīng)的費(fèi)用。
然后在第2年1月1號(hào)開始就可以享受到居民醫(yī)保的報(bào)銷待遇,它不需要交費(fèi)一年以后,因?yàn)樗旧砭用襻t(yī)療保險(xiǎn)是根據(jù)你的繳費(fèi)年限來(lái)決定的,比方說(shuō)你是按照前一年度交的,第2年的就參保,那么第二年也就是2020年,全年都可以享受醫(yī)保的報(bào)銷待遇。所以說(shuō)居民醫(yī)保相對(duì)來(lái)說(shuō),享受報(bào)銷的時(shí)間更快一些。
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職工醫(yī)保交多久住院才可以報(bào)?
職工醫(yī)保只要在職期間按時(shí)繳納住院就可以報(bào)銷。但必須交足25年,退休后住院才可以報(bào)銷。
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